西班牙研究者在3月的《卒中》(Stroke 2006;37:812-817)杂志上报告,联合使用抗逆转录病毒治疗是HIV患者发生亚临床颈动脉粥样硬化的强独立风险因素。
巴塞罗那del Mar医院的Juan Pedro-Botet医生及其同事指出,抗HIV方案的长期功效可能受到不良反应的限制,包括心血管疾病。为此,研究者对约半数有1种心血管风险因素,其他患者有2种或更多心血管风险因素的132例HIV患者进行了研究。有92例受试者(70.5%)使用联合抗逆转录病毒疗法,39例从未接受过这种治疗。55 例(41.7%)患者可见亚临床动脉粥样硬化。26.6%的患者有很低的心血管风险,76.5%有中度或高度风险。极低心血管风险组的32例未接受抗逆转录病毒治疗的患者中,只有2例(6.3%)有亚临床动脉粥样硬化,联合抗逆转录治疗过的患者有15例(46.9%)。亚临床颈动脉粥样硬化最显著的风险因素是联合抗逆转录治疗暴露(几率为10.5)。
研究者观察到,虽然常规心血管风险因素在颈动脉粥样硬化风险中起一定作用,但是抗逆转录病毒治疗起主要作用。他们总结说,应使用不同的、心血管毒性较小的抗逆转录病毒药。